腎石通沖劑治療泌尿系結(jié)石50例
發(fā)表于：2015-08-19作者： 瀏覽：2772
腎石通沖劑治療泌尿系結(jié)石50例
浙江省開(kāi)化縣人民醫(yī)院（324300） 汪桂蒔
筆者近三年來(lái)應(yīng)用旭華腎石通沖劑治療泌尿系結(jié)石50例，收到較為滿意的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1 1 一般資料 本組病例共50例，其中男性33例，女性17例；年齡最小18歲，最大61歲，平均39.5歲。病程15天～3年。全部病例均B超、X線腹部平片檢查確診為泌尿系結(jié)石，其中腎結(jié)石4例，輸尿管結(jié)石46例（上段結(jié)石22例，中段結(jié)石15例，下段結(jié)石9例），共有結(jié)石62枚。均有不同程度的腰腹部疼痛、血尿、排尿不暢等典型癥狀，合并尿路感染34例，腎積水7例。
1 2 治療方法 服通知旭華腎石通沖劑，一日2次，一次30g（每袋15g），飯后服用，溫開(kāi)水沖服，一個(gè)月為一療程，療程3～6月不等。忌油炸、辛辣之品。
2 結(jié)果
2 1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀消失，B超、攝片證實(shí)結(jié)石排出。有效：癥狀減輕，結(jié)石有排出或未排盡，或結(jié)石位置下移，經(jīng)B超攝片證實(shí)。無(wú)效：癥狀未改變，B超攝片證實(shí)結(jié)石位置無(wú)變化。
2 2 治療結(jié)果 治愈14例，占28％；有效25例，占50％，無(wú)效11例，占22％，總有效率為78％。
3 典型病例
例1 余某，女，31歲，右下腹反復(fù)發(fā)作絞痛15天，伴小腹部脹痛。體檢：痛苦面貌，呻念不休，右下復(fù)叩痛，伴血尿。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞，白細(xì)胞+，蛋白+；B超檢查：右輸尿管中段0.4cm×0.6cm的強(qiáng)光點(diǎn)。提示，右輸尿管中段桔石。治擬腎石通沖劑一日2次，每次30g，囑忌食油炸、辛辣之品，多飲水，服藥同時(shí)囑患側(cè)單腳跳，一日3次，每次50下，連續(xù)半月，尿急尿血消失，余癥減輕，繼服1月。時(shí)過(guò)一個(gè)半月后，患者突然下腹部疼痛如刀絞，小便淋瀝，坐臥不安，半小時(shí)后，用力排尿時(shí)排出如黃豆大小結(jié)石1枚，次日來(lái)院復(fù)查，B超未發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，小便常規(guī)正常。
例2 孫某，男，25歲，左下腹持續(xù)性疼痛10天，伴尿急尿痛尿血。體檢：痛苦貌，左小腹叩擊痛，痛向膀胱方向放射，拒按。尿常規(guī)：白細(xì)胞+，紅細(xì)胞；B超發(fā)現(xiàn)左輸尿管末端近膀胱開(kāi)口處結(jié)石。治擬腎石通沖劑一日2次，每次30g，服２０天后，患者從尿中排出米粒大結(jié)石１枚，３天后來(lái)院復(fù)查，小便常規(guī)與Ｂ超均正常。
４ 體會(huì)
泌尿系結(jié)石屬“石淋”范疇，多由濕熱多郁，煎熬灼津而成病。此病腎虛為本，濕熱、氣滯、血瘀、砂石為標(biāo)。旭華腎石通沖劑中金錢草利尿通淋，清熱化濕，解毒消腫，近來(lái)藥理學(xué)研究澄實(shí)能使小便變?yōu)樗嵝�，從而促使存在一堿性條件下的結(jié)石溶解，增加輸尿管動(dòng)作電位，有利尿效應(yīng)，有利于推動(dòng)輸尿管結(jié)石下移，促使排石結(jié)出，且有廣譜抑菌作用；海金沙利水通淋，經(jīng)研究含有多酮甙，為尿路解痙藥，主治尿道結(jié)石；雞內(nèi)金消食散積，有肋動(dòng)作用，專治結(jié)石；王不留行活血化瘀通淋止痛；匾蓄、瞿麥消熱利尿，治泌尿系感染、結(jié)石、血尿等；懷牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，能引藥下行，增加輸尿管平滑肌的收縮作用，有利于強(qiáng)石的排出。在臨床使用中，取得較為滿意的療效。
�。�1999-11-08 收稿） 本文編輯：朱曉莉
刊于《醫(yī)藥實(shí)踐雜志》2000年第14卷第1期
