溫陽補腎治尿石
發(fā)表于：2015-08-19作者： 瀏覽：3904
溫陽補腎治尿石
浙江省蒼南縣龍港中醫(yī)藥肝膽病科研所（325802）黃孔新
泌尿系結(jié)石是臨床常見病，我所自1994年引進謝石方教授首創(chuàng)的溶石療法，用“腎石通”沖劑配合辯證用藥療效顯著。1997～1998年，我所篩選腎陽虛虧型結(jié)石21型，進行溫陽補腎配合“腎石通”沖劑治療，均獲得了滿意的療效，現(xiàn)就其證型分述如下。
1 腎陽虛虧型特點 （1）素稟陽虛或久病傷陽（房室、藥物苦寒傷陽）。（2）病程長，用清熱利濕、利尿通淋法排石療效不佳。（3）體征：形寒肢冷、虛汗多、尿清長、大便溏、腰膝酸軟乏力，阻痿早泄，心悸怔忡，脈沉遲無力，舌質(zhì)淡紅，苔白薄或滑。
2 典型病例 項某，男57歲，龍港人。1997年6月24日經(jīng)友人介紹來本所門診，訴患結(jié)石憶多年，有腎絞痛病史，經(jīng)多方醫(yī)治服藥不愈，近來服單方“金錢豹”草藥后畏寒、肢冷、汗多粘手、心悸怔忡、小便清長、神疲乏力、舌淡紅、苔白滑。B超示：左輸尿管下段一粒約為0.6cm的結(jié)石團影，診為左輸尿管結(jié)石，辯證為腎陽虛虧型，先擬溫陽補氣、斂汗固本為治。方藥：陽附子15g、生黃芪30g、龍牡名30g、山藥30g、小麥30g、山茱萸30g、炙甘草10g、炒梔子6g、黃柏6g、干姜10g、大棗30g、核桃仁30g3貼，每天一帖，濃煎二汁，溫服。6月27日二診：服藥后諸癥大減，肢冷已溫、虛汗止，脈轉(zhuǎn)緩和，舌紅苔白，唯心中煩躁，此陽回之象，藥已中病，守方不變，原方加琥珀6g，以安神定志，3貼。服法同上。同時予腎石通1包，1日3次配合服用。6月30日三診：訴服藥第二天下午排出黃豆大結(jié)石一枚，諸癥已愈，多年頑疾數(shù)日而愈。囑服腎石通，每日1包，1日3次，腎氣丸（濃縮丸）8粒，1日2次，連服二個月以善后。隨防至今，結(jié)石病無復發(fā)。
3 體會
腎石通沖劑具有清熱利濕、化石排石之功，單用治療泌尿系結(jié)石也有較好的療效，臨床中有部分腎陽虛虧患者效果不顯。運用溫腎補氣法配合則效果顯著，因腎為先天陽氣之本，主藏精，主水，開竅于二陰，腎陽有溫煦，推動臟腑組織氣血循行之作用，腎與膀胱相表里，經(jīng)曰：“膀胱者州都之官，氣化則者出焉”。陽氣充足則膀胱輸尿管平滑肌收縮有力，能促使結(jié)石下行排出而收事半功倍之效果。
（1999-07-03 收稿）本文編輯：陳玉陽
《醫(yī)藥實踐雜志》2000年第14卷第1期
