肝膽結(jié)石片在肝膽結(jié)石行ESWL術(shù)后的應(yīng)用
發(fā)表于：2015-08-19作者： 瀏覽：3926
肝膽結(jié)石片在肝膽結(jié)石行
ESWL術(shù)后的應(yīng)用
中國人民解放軍456醫(yī)院碎石室（250031）
林孔文 徐少東 楊雪琴 董 靜 李慶玲
我院開展體外震波碎石治療各種結(jié)石病十年整。自從1995年開始應(yīng)用肝膽結(jié)石片[四川旭制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：川衛(wèi)藥準(zhǔn)字（1995）第011208號(hào)，批號(hào)：950121]治療膽石癥碎石癥碎石后病人1165例，獲得滿意效果，現(xiàn)介紹如下。
資料與方法
1 病例選擇和方法
本組1165例均為碎石小于0.5cm的病人，其中膽囊結(jié)石736例，膽總管結(jié)石298例，肝內(nèi)膽管結(jié)石104例；男性391例，女性774例，平均年齡48.6歲。結(jié)石擊碎后服用肝膽結(jié)石片每次5片，每日3次，療程視病情程度及結(jié)廠所在的部位、多少而定，一般15～20天為一療程，最多3～5個(gè)療程。
2 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
（以B超檢查為準(zhǔn)）顯效：結(jié)石完全排出或大部分排出；有效：結(jié)石部份排出；無效：結(jié)石未排出。
結(jié) 果
1 綜合療效見表1、表2
表1 1165例結(jié)石病人服用肝膽結(jié)石片治療效果分析
例數(shù)
顯效（％）
有效（％）
無效（％）
膽囊結(jié)石
763
297（38.9）
356（46.7）
110（14.4）
膽總管結(jié)石
298
136（45.6）
146（49.0）
16（5.4）
肝內(nèi)膽管結(jié)石
104
24（23.0）
47（45.0）
33（32.0）
合計(jì)
1165
457（39.2）
549（47.1）
159（13.7）
本組病例系ESWL術(shù)后，結(jié)石小于0.5cm患者服用肝膽結(jié)石片，總有效率（顯效+有效）86.3％。
表2 1210例結(jié)石病人服用其他排石藥物效果分析
例數(shù)
顯效（％）
有效（％）
無效（％）
膽囊結(jié)石
801
248（31.0）
358（44.7）
195（24.3）
膽總管結(jié)石
323
137（42.4）
151（46.8）
35（10.8）
肝內(nèi)膽管結(jié)石
86
11（12.8）
35（40.7）
40（46.5）
合計(jì)
1210
396（32.7）
544（45.0）
270（22.3）
表2 系1988年至1994年肝膽結(jié)石片行ESWL術(shù)后結(jié)石小于0.5cm患者服用膽通、熊氣氧膽酸、膽舒膠囊等（每次各2片，每日三次），結(jié)石排出情況表明，總有效率（顯效+有效）77.7％。
2 副作用
肝膽結(jié)石片組13例出現(xiàn)輕度惡心，大便次數(shù)增加，療程結(jié)束后癥狀消失，未作任何處理。
膽舍膠囊等組大多數(shù)病例出現(xiàn)惡心，少數(shù)病例有輕度嘔吐及腹瀉現(xiàn)象，療程結(jié)束后，癥狀消失，未作其它處理。
討 論
肝膽結(jié)石病是一種常見病、多發(fā)病，在我國正常人群自然發(fā)病率達(dá)10％。治療方法多種多樣，但中藥治療有其獨(dú)特的療效。目前我院已經(jīng)將肝膽結(jié)石片作為治療肝膽結(jié)石病行ESWL術(shù)后常規(guī)用藥，療效肯定，使用方便，價(jià)格優(yōu)于膽通、熊去氧膽酸、膽舒膠囊等綜合用藥，無明顯副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。
�。�1998-09-03收稿）本文編輯：鄭燕娜
刊于《醫(yī)藥實(shí)踐雜志》1999年第13卷第1期
